درمان شانه درد با طب فیزیکی

درد شانه می‌تواند ناشی از خود مفصل شانه یا هر یک از عضلات، رباط‌ها و تاندون‌های اطراف آن باشد. هنگامی که درد از مفصل شانه بوجود می‌آید، معمولاً با فعالیت یا حرکت بازو یا شانه شدیدتر می‌شود. به علاوه، بیماری‌ها و مشکلاتی که بر قفسه سینه یا شکم تأثیر می‌گذارند مانند بیماری قلبی یا بیماری کیسه صفرا نیز ممکن است منجر به درد شانه شوند. درد شانه‌ای که از مناطق دیگر بدن به شانه انتقال می‌یابد، به عنوان درد ارجاعی شناخته می‌شود. این نوع درد شانه معمولاً با حرکت شدید شانه تغییر نمی‌کند.

علل

دلایل متعددی وجود دارد که ممکن است باعث شوند فرد درد شانه را تجربه کند که شامل موارد زیر است:

• وضعیت بدنی ضعیف
• شانه‌ی یخ‌زده: وضعیتی دردناک که حرکت طبیعی در مفصل را کاهش می‌دهد و گاهی اوقات می‌تواند مانع حرکت در شانه شود.
• اختلالات روتاتور کاف شانه: روتاتور کاف یک گروه از ماهیچه‌ها و تاندون‌ها است که مفصل شانه را احاطه کرده و به حفظ آن کمک می‌کند.
• بی‌ثباتی شانه: زمانی که شانه ناپایدار است و ممکن است دامنه وسیعی از حرکت غیرمعمول داشته باشد.
• اختلالات مفصل آکرومیوکلاویکولار: مشکلاتی مثل آرتروز شانه است که بر مفصل آکرومیوکلاویکولار که مفصل بالای شانه است تأثیر می‌گذارد.
• آرتروز در مفاصل شانه
• شکستگی استخوان، مانند شکستگی استخوان بازو یا شکستگی ترقوه

علائم شانه درد

علائم درد شانه ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• درد ناشی از حرکت
• ناتوانی در بالا بردن سرشانه
• درد شبانه به‌ویژه با چرخاندن بدن روی شانه آسیب‌دیده
• ضعف عضلات شانه

تشخیص درد در شانه‌ها

پزشک قادر است علت درد را با بحث درباره علائم و بررسی شانه شما تشخیص دهد. در برخی موارد ممکن است انجام برخی آزمایشات لازم باشد. راه‌های دیگر برای تشخیص درد شانه عبارتند از:

• نوار عضله
• نوار عصب
• اشعه ایکس
• تصویر برداری سه بعدی 
• اسکن اولتراسوند

درمان شانه درد

بسته به علت درد شانه و علائم شما چندین نوع درمان برای شانه درد وجود دارد.
گزینه‌های اصلی درمان شانه درد عبارتند از:

سرد کردن

اگر شانه برای مثال هنگام ورزش آسیب ببیند می‌توانید یخ را روی منطقه آسیب بگذارید تا درد و التهاب را کاهش دهید. بسته یخ را برای 10 تا 30 دقیقه اعمال کنید. بسته یخ را در حوله بپوشانید تا از تماس مستقیم با پوست و ایجاد یخ‌زدگی جلوگیری شود.

مصرف مسکن‌ها

در صورتی که درد شانه به شدت ملایم باشد، مصرف داروهای مسکن مانند پاراستامول یا کدئین ممکن است برای کنترل درد کافی باشد. در هر صورت، همواره باید از دستورالعمل دوز استفاده کنید تا اطمینان حاصل کنید که داروی مناسبی را مصرف می‌کنید و بیش از حد نمی‌گیرید. اگر درد شانه شما شدیدتر می‌شود، پزشک ممکن است داروهای ضدالتهابی غیراستروئیدی مانند ایبوپروفن، دیکلوفناک یا ناپروکسین را به شما تجویز کند.

تزریق اوزن

هر بار تزریق اوزون در داخل و اطراف مفصل شانه شما ممکن است برای از بین بردن درد و افزایش حرکت برای چند هفته کمک کند. اوزون تراپی تزریق موضعی اوزن به‌منظور بازسازی بافت جدید در مناطق آسیب‌دیده است که برای کاهش درد و التهاب استفاده می‌شود.

درمان دستی

شما همچنین می‌توانید از درمان دستی استفاده کنید به این شکل که پزشک حرکت‌های مختلفی روی دست شما انجام می‌دهد. درمانی دستی با استفاده از تکنیک‌های خاص برای حرکت مفاصل و بافت نرم در شانه استفاده می‌شود.

ماساژ درمانی

کشیدگی عضله زمانی رخ می‌دهد که فیبرهای عضلانی فرد بیش‌ازحد کشیده و پاره شوند که منجر به درد، التهاب و اسپاسم عضلانی برای جلوگیری از آسیب بیشتر می‌شود. ماساژ بافت عمیق برای کشیدگی‌های خفیف تا متوسط ​​مفید است زیرا باعث کاهش اسپاسم عضلانی، مبارزه با التهاب و تسکین درد می‌شود.

شاک ویو تراپی

درمان شاک ویوتراپی درمان غیرتهاجمی (غیر جراحی) است که از امواج اولتراسوند با شدت بالا انجام می‌شود که نتیجه‌اش اثر رزونانس ایجاد شده توسط انرژی جنبشی است. رزونانس (یا شاک ویو) عمیق در ناحیه آسیب‌دیده نفوذ می‌کند و باعث ایجاد اثرات بینابینی و خارج سلولی میکروسکوپی می‌شود که به تحریک بازسازی بافت و بهبود توسط بدن کمک می‌کند.

طب سوزنی

طب سوزنی هنر باستانی است که در آن سوزن‌های بسیار نازک در نقاط خاص انرژی در پوست و عضله وارد می‌شود تا درد و التهاب کاهش یابد. طب سوزنی برای درد شانه (ناشی از آسیب یا آرتریت) می‌تواند مؤثر باشد به‌ویژه اگر زمانی که علائم برای اولین بار رخ می‌دهد آن را انجام دهید. با توجه به اصول طب سنتی چینی، طب سوزنی با آزاد کردن مواد مختلف ازجمله آندورفین و سروتونین عمل می‌کند که باعث کاهش درد می‌شود.

فیزیوتراپی

اگر شانه درد دارید مهم است که مفصل شانه خود را با حرکات سبک و ملایم متحرک نگه دارید. عدم حرکت شانه باعث می‌شود که عضلات از کار بیفتند و خشکی شانه شدیدتر شود. بنابراین در صورت امکان باید از شانه خود به‌طور عادی استفاده کنید. فیزیوتراپی با استفاده از تعدادی از روش‌های جسمی مختلف به تسریع روند بهبودی کمک می‌کند. اگر به فیزیوتراپ مراجعه می‌کنید باید چگونگی و روند درمان را به شما توضیح دهد.

تمرینات شانه

اگر شانه بسیار سفت و خشک باشد ورزش ممکن است دردناک باشد. فیزیوتراپیست شما می‌تواند تمرینات را بدون آسیب بیشتر به شانه شما انجام دهد.
شما می‌توانید تمرینات را خود یا با نظارت فیزیوتراپیست انجام دهید.

تمرینات پاندولی

دست خود را روی صندلی بگذارید. اجازه دهید بازوی دیگر شما آویزان شود و سعی کنید آن را به‌آرامی به عقب و جلو و در یک حرکت دایره‌ای بچرخانید. 2 تا 3 بار در روز حدود 5 بار این حرکت را تکرار کنید.

کشش شانه

بایستید و شانه‌های خود را بالا ببرید. 5 ثانیه نگه دارید. سر شانه خود را به عقب و جلو ببرید و 5 ثانیه نگه دارید. سر شانه خود را پایین بیاورید و 5 ثانیه نگه دارید. 10 بار  حرکت را تکرار کنید.

تکیه به در

در جلوی در ورودی بایستید و هر دو دست را بر روی دیوار، کمی بالاتر از سرتان بگذارید. به آرامی به جلو حرکت کنید تا در جلوی شانه‌های خود احساس کشش کنید. برای 15 تا 30 ثانیه نگه دارید. 3 بار تکرار کنید. اگر دچار ایمپینجمنت شانه هستید این تمرین مناسب خواهد بود.

فشار به در

برای انجام این تمرین، ایستاده در کنار یک چارچوب ورودی قرار بگیرید. آرنج خود را خم کنید و پشت مچ دست خود را در برابر قاب قرار دهید. سپس سعی کنید بازوی خود را بر روی قاب فشار داده و فشاری به آن وارد کنید. این وضعیت را حدود 5 ثانیه نگه دارید و سپس به آرامی رها کنید. این حرکت را سه ست با 10 تکرار در هر طرف انجام دهید. سپس آرنج خود را با زاویه ۹۰ درجه نگه دارید و این بار با کف دست خود به چارچوب فشار دهید و آن را حدود 5 ثانیه نگه دارید. سپس به آرامی رها کنید. این حرکت را نیز سه ست با 10 تکرار در هر طرف انجام دهید.